2025年2月11日，北京天壇醫(yī)院宣布正式成立"腦膠質(zhì)瘤前沿創(chuàng)新治療(CURE)聯(lián)合門(mén)診"，這是我國(guó)首個(gè)以靶向治療為核心、整合多學(xué)科資源的膠質(zhì)瘤專病門(mén)診。該門(mén)診由中國(guó)工程院院士、神經(jīng)外科學(xué)專家江濤教授牽頭，聯(lián)合神經(jīng)外科、腫瘤科、分子病理等多領(lǐng)域頂尖專家團(tuán)隊(duì)，旨在為膠質(zhì)瘤患者提供國(guó)際前沿的精準(zhǔn)治療方案，標(biāo)志著我國(guó)腦膠質(zhì)瘤精準(zhǔn)診療率先邁入國(guó)際領(lǐng)先行列。

　　破解腦膠質(zhì)瘤治療困局：從“一刀切”到“量體裁衣”

　　膠質(zhì)瘤作為最常見(jiàn)的惡性腦腫瘤，長(zhǎng)期面臨手術(shù)難全切、腫瘤易復(fù)發(fā)和化療易耐藥等挑戰(zhàn)。CURE門(mén)診的誕生直擊三大臨床痛點(diǎn)：

　　1.精準(zhǔn)篩選：基于中國(guó)膠質(zhì)瘤基因組圖譜(CGGA)數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)全外顯子測(cè)序、甲基化檢測(cè)等技術(shù)鎖定關(guān)鍵分子標(biāo)記物(如ZM基因融合、MET擴(kuò)增、IDH1/2、BRAF、H3K27M突變等)，建立“生物標(biāo)志物-靶向藥物”匹配模型，避免無(wú)效治療;

　　2.動(dòng)態(tài)干預(yù)：針對(duì)膠質(zhì)瘤長(zhǎng)期化療后的耐藥性難題，采用穿透療法策略(迭代靶向藥+聯(lián)合治療)，如伯瑞替尼(全球首個(gè)獲批的膠質(zhì)瘤Met靶向藥)與抗血管生成藥物/化療藥物的序貫聯(lián)用，改善和逆轉(zhuǎn)腫瘤的耐藥性;

　　3.全周期管理：對(duì)膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行分子病理分型，制定個(gè)體化靶向治療方案，專業(yè)團(tuán)隊(duì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)療效，建立全周期管理檔案，必要時(shí)結(jié)合CAR-T等免疫治療新技術(shù)，讓患者最大程度獲益。

　　江濤院士團(tuán)隊(duì)：改寫(xiě)國(guó)際指南的"中國(guó)突破"

　　作為該門(mén)診的核心支撐，江濤院士領(lǐng)銜的膠質(zhì)瘤綜合治療團(tuán)隊(duì)已深耕20余年：

　　1.數(shù)據(jù)基石：構(gòu)建全球最大膠質(zhì)瘤多維組學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)(CGGA)，涵蓋2594例患者全基因組/轉(zhuǎn)錄組/表觀遺傳數(shù)據(jù)，向全球共享推動(dòng)超1200篇高水平論文產(chǎn)出;

　　2.靶點(diǎn)革命：發(fā)現(xiàn)并命名膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)基因PTPRZ1-MET(ZM基因融合)，MET變異標(biāo)準(zhǔn)被納入2021版WHO中樞神經(jīng)腫瘤分類，研發(fā)伯瑞替尼使患者中位生存期延長(zhǎng)至29.3個(gè)月(較傳統(tǒng)方案提升67%)，成為首個(gè)獲批膠質(zhì)瘤適應(yīng)癥的Met抑制劑。

　　3.臨床轉(zhuǎn)化：主導(dǎo)制定《中國(guó)腦膠質(zhì)瘤診療規(guī)范》，其“分子分型指導(dǎo)靶向治療”模式被美國(guó)NCCN指南引用，實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的閉環(huán)創(chuàng)新。

　　CURE門(mén)診：四大創(chuàng)新療法矩陣

　　該門(mén)診已建立覆蓋全病程的精準(zhǔn)前沿創(chuàng)新治療體系，并陸續(xù)引進(jìn)國(guó)內(nèi)外腦膠質(zhì)瘤創(chuàng)新治療藥物用于滿足患者需求。

　　下圖示復(fù)發(fā)高級(jí)別膠質(zhì)瘤經(jīng)靶向穿透療法治療后緩解

　　未來(lái)規(guī)劃：門(mén)診將同步開(kāi)展20余項(xiàng)臨床試驗(yàn)，包括第三代MET抑制劑、IDH1/2突變抑制劑、溶瘤病毒、CAR-T等免疫治療等前沿創(chuàng)新療法，預(yù)計(jì)每年惠及超3000例難治性患者。

　　專家觀點(diǎn)

　　“膠質(zhì)瘤的治愈之路在于將分子診斷轉(zhuǎn)化為治療決策”，江濤院士強(qiáng)調(diào)，“CURE門(mén)診不僅是治療窗口，更是連接基礎(chǔ)研究與臨床需求的轉(zhuǎn)化引擎。我們正從‘跟隨式創(chuàng)新’轉(zhuǎn)向‘源頭創(chuàng)新’，讓中國(guó)方案引領(lǐng)全球神經(jīng)腫瘤變革。”

　　【專家提示】門(mén)診時(shí)間為每周二上午腦膠質(zhì)瘤前沿創(chuàng)新治療(CURE)聯(lián)合門(mén)診(地址：北京天壇醫(yī)院B區(qū)國(guó)際部會(huì)診中心)。建議初診患者攜帶完整病理報(bào)告及影像資料，門(mén)診將優(yōu)先安排MGMT啟動(dòng)子甲基化、IDH突變等關(guān)鍵分子檢測(cè)，72小時(shí)內(nèi)生成個(gè)性化治療建議書(shū)。

　　(本文數(shù)據(jù)來(lái)源：北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科腫瘤病區(qū)2024年度診療報(bào)告)

（責(zé)任編輯：華康）